Po třicítce se mužské tělo začíná měnit způsoby, které si mnoho mužů neuvědomí, dokud není pozdě. Testosteron postupně klesá o přibližně 1% ročně po 30. roce věku, metabolismus se zpomaluje a regenerace se zhoršuje. Správná prevence a suplementace, podložená solidní vědou, může tyto změny zpomalit.
Většina lékařů testuje pouze základní parametry, které odhalí jen vážné nedostatky. Pro chytrou prevenci je však klíčové sledovat i jemné změny, které mohou ovlivnit energetický metabolismus a regeneraci.
8 klíčových ukazatelů, které stojí za pozornost
1. HbA1c + inzulín pro včasné odhalení inzulinové rezistence a metabolického syndromu
HbA1c odráží průměrnou hladinu glukózy za poslední 2–3 měsíce. I „přediabetické“ hodnoty urychlují stárnutí a zvyšují kardiovaskulární riziko.
Optimální: pod 5,4 % (≤36 mmol/mol).
Strategie: test každých 3–6 měsíců, případně kontinuální monitoring (CGM) ve stresových obdobích.
Intervence: přerušovaný půst, úprava stravy, zvládání stresu.
2. ApoB/ApoA1 poměr – skutečný indikátor rizika srdce
Na rozdíl od běžného cholesterolu poskytuje tento poměr přesnější predikci. ApoB značí počet aterogenních částic, ApoA1 naopak chrání cévy. American Heart Association doporučuje ApoB/ApoA1 jako jeden z nejspolehlivějších prediktorů kardiovaskulárního rizika [1].
Cíl: ApoB pod 0,9 g/L, ApoA1 nad 1,4 g/L, poměr pod 0,6.
Optimalizace: středomořská strava, omega-3, kardio, snížení stresu.
3. hs-CRP – index systémového zánětu
Chronický nízkoúrovňový zánět („inflammaging“) se podílí na vzniku rakoviny, Alzheimerovy choroby i urychleného stárnutí.
Optimální: pod 1,0 mg/L.
Zhoršuje: nedostatek spánku, časté cestování, alkohol, chronický stres.
Snížení: omega-3, kurkumin s piperinem, meditace.
4. Vitamin D – hormon výkonnosti
Vitamin D ovlivňuje imunitu, náladu, testosteron, sílu i spánek.
Ideál: 75–125 nmol/L (30–50 ng/mL), v zimě spíše k horní hranici.
Výhody optimální hladiny: lepší nálada, odolnější imunita, stabilní hormony.
5. Ferritin – optimalizace zásob železa
Ferritin odráží zásoby železa v těle.
-
Nízké hodnoty → únava, slabost.
-
Vysoké hodnoty → oxidační stres, zánět.
-
Optimální: 100–200 μg/L.
6. Štítná žláza – TSH, T3, T4, rT3
Energetická hladina a mentální výkon nejsou určovány jen TSH. Kompletní panel (TSH, free T3, free T4, rT3) odhalí i skryté problémy.
Cílové hodnoty: TSH kolem 1–2,5 mIU/L, free T3/T4 v horní třetině rozsahu.
Optimalizace: dostatek selenu a zinku, redukce stresu.
7. Hormonální profil – testosteron, SHBG, estradiol
Po třicítce testosteron klesá přibližně o 1–2 % ročně. To ovlivňuje sílu, energii, motivaci i metabolismus. Endocrine Society doporučuje pravidelné monitorování a optimalizaci testosteronu u stárnoucích mužů [2].
Optimální:
-
celkový testosteron 550–850 ng/dL
-
volný testosteron 15–25 pg/mL
-
SHBG 20–50 nmol/L
-
estradiol 20–30 pg/mL
Přirozená optimalizace: silový trénink, kvalitní spánek, vitamin D a zinek.
8. Pokročilý lipidový profil – počet a velikost částic
Klasické měření LDL nestačí. Rozhodující je počet LDL částic (LDL-P) a jejich velikost. American Heart Association zdůrazňuje význam pokročilého lipidového testování pro detailní odhad kardiovaskulárního rizika [1].
Klíčové ukazatele:
-
LDL-P pod 1000 nmol/L
-
minimalizovat malé husté LDL
-
triglyceridy/HDL poměr pod 2,0
Intervence: omezení cukru, přerušovaný půst, kardio, niacin.
Zdroje:
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001285
https://www.endocrine.org/clinical-practice-guidelines/testosterone-therapy
https://hbr.org/2024/10/why-workplace-well-being-programs-dont-achieve-better-outcomes
